Метаморфозы март 2013

ПУНКТУРНОЕ ОМОЛОЖЕНИЕ ЛИЦА ОТ ИСТОКОВ ТРАДИЦИОННОЙ КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЫ 

К СОВРЕМЕННЫМ ОМОЛАЖИВАЮЩИМ ТЕХНОЛОГИЯМ                                                                                                                               

Посмотреть результаты...

Автор статьи - Роганин Игорь Николаевич главный врач «DAO клиник»,
официальный представитель Пекинского центра иглоукалывания при WFAS в России. Патенты и авторские свидетельства РФ.
Автор  школы  "Адаптированные знания традиционной китайской медицины для врачей-косметологов". Международный Конгресс по косметологии и эстетической медицине  "Невские Берега" 28-30 мая 2015 г. Санкт-Петербург
Член Европейского Института Персонализированной медицины и здоровья Монако. 
Первый российский специалист  отеля "One&Only Reethi Rah" Мальдивы. 

Казалось бы, что еще можно сделать нового в сфере омолаживающих технологий при таком изобилии современных методик? И нужно ли, когда практически все задачи косметологии решаются сегодня достаточно эффективно? Тем не менее всегда найдется незначительный процент женщин, ищущих альтернативные, безопасные и одновременно еще более эффективные способы сохранения молодости лица. Именно для них автор в течение более чем пяти лет разрабатывал пунктурное омоложение лица (ПОЛ). 

История косметического иглоукалывания 

В Китае, на родине метода иглоукалывания, игла как инструмент красоты была известна давно. Первые упоминания о действии иглоукалывания на кожу лица относятся к 960–1280 годам нашей эры, временам правления династии Сун (Song). О специальных точках для иглоукалывания и прижигания было написано в Zhen Ju Zhi Shen Jing от Wang Wei Yi [1]. 
Врачи китайской медицины стремились к восстановлению общего баланса организма, благодаря которому человек не только выглядел молодо, но и сохранял молодое состояние изнутри. Согласно традиционной китайской медицине (ТКМ), на кожу влияют не только гормональный фон, состояние кишечника и печени, как это принято считать в западной медицине , но и отдельные органы , связанные между собой меридианами, путями, по которым циркулирует энергия ци. Каждый орган относится к определенной стихии (вода, дерево, огонь, металл, земля), непрерывно взаимодействующих по правилу пяти элементов друг с другом в соответствии с принципом у-син – принципом взаимного стимулирования и угнетения, так как все должно пребывать в состоянии динамического равновесия. Определяя дисбаланс с помощью осмотра, опроса, измерения пульса и внешнего вида языка, китайский доктор устанавливает синдром, который может звучать как: «дефицит ян ци», или «стагнация ци печени», или «холод желудка, дефицит селезенки и накопление флегмы». Для европейского доктора это набор неизвестных слов и терминов, для китайского же – четкое понимание происходящих в организме процессов и руководство к действию.
Для лица, например, преобладание инь означает склонность к застойным явлениям, отечности; ян – к сухости, воспалению и избыточной кровоточивости. Нарушения, связанные с желудком, обязательно отразятся на области под глазами (серые круги, отечность), так как именно под глазами начинается меридиан желудка. Нарушения в желчном и мочевом пузыре скажутся на веках, так как первые точки меридианов этих органов начинаются во внутреннем и внешнем уголках глаз. В целом состояние кожи очень зависит от состояния легких. Если ци легких ослаблена, то и кожа будет тусклой и вялой. А легкие, в свою очередь, связаны наружно-внутренними связями с толстым кишечником. Это нам уже более понятно: дисбактериоз часто является причиной воспаления кожи. Таким образом, получается сложнейшая система взаимосвязей, разобраться в которой без хорошего понимания основ ТКМ просто невозможно. 

Главный принцип ТКМ гласит: «Недостающее восполнить, избыточное перераспределить, в результате – восстановить баланс инь-ян». 

Эта универсальная, на первый взгляд очень простая и всем известная формула требует от врача глубокого понимания теории ТКМ и большого опыта. В результате выполняются четыре главных условия хорошего здоровья: усвоение, выведение, циркуляция, релаксация. Все это прекрасно обеспечивается методами традиционной китайской медицины, в которой большое внимание уделяется траволечению, иглоукалыванию, питанию, массажу туйна, упражнениям цигун. Более того, восточные практики замечательно влияют на эпигенетическую регуляцию, то есть на активность работы наших генов. 

Благодаря современным научным открытиям становятся все более понятными механизмы регуляции, используемые ТКМ, и та польза, которую мы можем извлечь из нее для косметических целей. 

Эти знания в клинике DAO используются для базового уровня поддержания здоровья, молодости и красоты. Не нужно также забывать, что красота – это не только хорошее состояние кожи и отсутствие морщин, это еще и блеск глаз, интерес к жизни, разного рода увлечения, то есть – общая витальность, или, другими словами, жизнеутверждающая позиция. Таким образом, речь идет уже не только о здоровье, но и о психологии и философии жизни, о свободной энергии, которую нужно уметь правильно генерировать, расходовать и сохранять, восстанавливая душевное спокойствие и баланс. И в этом нам помогают восточные практики цигун, медитации, иглоукалывание. 

Суть метода пунктурного омоложения лица (ПОЛ) 

Суть пунктурного омоложения заключается в активировании регенерации различных элементов кожи и подкожно-жировой клетчатки, инициированном множественными микроповреждениями. В методике можно выделить общие регуляторные эффекты, возникающие в тканях благодаря китайскому подходу, и местные эффекты – в силу высокоспецифичных приемов, разработанных автором этой статьи. Таким образом, получилась комбинированная технология, где китайский метод является лишь базовой основой, на фундаменте которой авторские приемы реализуются максимально быстро и эффективно. Именно эти приемы, находящиеся на стыке сразу нескольких современных медицинских направлений (физиология, дерматология, косметология, хирургия , рефлексотерапия), в конечном итоге приводят к соответствующим результатам. 

Из физиологии автор использовал знания о регенерации, дистрофии и атрофии; из дерматологии – сведения о строении и функциях кожи, о различных факторах, влияющих на состояние кожи; из косметологии – о методе чрезкожной индукции синтеза коллагена, о современных технологиях ухода, о ревитализации, о принципах восполнения утраченных объемов, о влиянии на нашу мимику ботулотоксина; из хирургии – об особенностях заживления ран, о хирургических методиках омоложения; из рефлексотерапии – основы теории ТКМ и иглоукалывания. 

Техника процедуры 

Техника ПОЛ отличается от акупунктуры принципиальным образом. Как следует из названия, пунктура – укол, прокол; акупунктура – укол в биологически активную точку, которых на лице не так уж и много (около 50). Как высказался один известный американский косметолог: «Для того чтобы получить эффекты от иглоукалывания, должно быть сделано не меньше 200–300 проколов». Эта идея реализовалась при создании дермароллеров (мезороллеров), благодаря которым действительно удается получить выраженную активизацию синтеза коллагена и эластина (PCI – Percutaneous collagen induction). 

Гистологическое исследование кожи бедра до и спустя шесть месяцев после PCI показало увеличение этих важных составляющих молодости кожи почти на 400% [2]. Не останавливаясь на преимуществах и недостатках этого метода, можно сказать, что с учетом всех показаний и противопоказаний он дает неплохие видимые результаты. Однако не каждый выдержит подобное испытание. Более того, надежда на то, что тонизированная PCI кожа возьмет на себя всю «каркасную» нагрузку, далеко не всегда оправдывается, особенно если мы имеем дело с гравитационным (деформационным) типом старения лица. 

Пунктурное омоложение лица работает не только с эпидермальным и дермальным слоями кожи, но , что не менее важно, – с подкожно-жировой клетчаткой и с мышцами, где, как известно, также происходят возрастные изменения трофики, тонуса, плотности и перераспределения массы. Поэтому многие пациенты во время и после процедуры испытывают приятные ощущения активизации не только на поверхности кожи, но и в глубине тканей лица. Игла работает на всю толщину поверхностного мышечно-апоневротического слоя, за счет чего достигается неплохой лифтинговый эффект. 

Таким образом, отличия акупунктуры лица и ПОЛ значительные. В ПОЛ иногда используют до 100 игл, особенно когда пациенту нужен более быстрый результат. Так, благодаря ПОЛ можно увидеть изменения уже после первой процедуры, что невозможно при акупунктуре точек лица. При косметическом иглоукалывании (так обычно называют акупунктурный лифтинг), которое популярно у голливудских звезд, количество процедур доходит до 50, а длительность каждой из них составляет 30–60 минут. В условиях Москвы позволить себе такое вряд ли кто сможет. Более того, простым иглоукалыванием точек лица, что обычно делают китайские врачи, мы просто не получим подобных результатов в силу различий технологий. 

Частота сеансов ПОЛ 

Частота сеансов ПОЛ обычно составляет один раз в 7–10 дней на одну зону. Информация о подлежащих коррекции зонах имеется на сайте http://www.dao-clinic.ru/page_70.html. Продолжительность сеанса – от полутора до трех часов. Среднее количество процедур для женщин 35–45 лет – от трех до пяти на одну зону. В более сложных ситуациях – максимум 8–10. Сохранение результата сильно зависит от возраста, здоровья, вредных привычек, активности мимики и т.д. и может колебаться от трех до 12 месяцев. Но мы рекомендуем после достижения желаемого эффекта выполнять поддерживающие сеансы со средней частотой один раз в месяц . У нас есть пациенты, которые в течение пяти лет получают поддерживающие процедуры в среднем один раз в месяц. К сожалению, с каждым последующим годом для поддержания молодости кожи нужны все более активные и разнообразные технологии: в общем, чтобы стоять на месте, нужно двигаться с непрерывным ускорением! 

Механизмы действия ПОЛ 

Механизмы действия пунктурного омоложения можно разделить на несколько групп. Для морщин – одна группа манипуляций, для птоза – другая , для придания лицу четких контуров – третьяи т. д. Чтобы получать видимые результаты, нужно точно представлять, на что и как воздействовать. Так, для того чтобы редуцировать морщины, необходимо понимать, что на гистологическом уровне представляет этот самый неприятный признак старения. Наиболее полное исследование по строению морщин опубликовано в статье J. L. Content-Audonneau, C. Jeanmaire and G. Pauly «A histological study of human wrinkle structures» [3]. 

Морщина представляет собой кожу, в которой наблюдается истончение эпидермального, дермального и гиподермального слоев. Уменьшение толщины происходит за счет дистрофических и даже атрофических процессов в тканях. А это не что иное, как замещение высокоспецифичных клеток кожи фиброзом (в грубых и глубоких морщинах). Иглами многократно пенетрируются эти измененные слои, по аналогии с лазерной наноперфорацией, только грубее, активнее и более адресно (ведь иглой можно воздействовать на разные слои морщины), при этом запускается каскад реакций заживления раны, включаются последовательно все этапы регенерации. В результате этого при многократно повторяющихся сеансах происходит настоящая редукция (устранение) морщин, и через фазы реваскуляризации и реэпитализации на их месте появляется нормальная кожа [4]. 

Безусловно, этому восстановительному процессу противостоят мимика, возраст и другие факторы. Поэтому данная методика хороша только при умеренной мимике, в противном случае нужно использовать ботулинотерапию. ПОЛ можно сочетать с ботулиническим токсином (вводится спустя три-четыре недели после уколов). Таким образом, благодаря ПОЛ к ботулинотерапии можно прибегать в два раза реже. Особенно это показано женщинам, которые плохо переносят инъекции ботулотоксина, или тем, кто стремится минимизировать все побочные эффекты этой процедуры. Сочетание ПОЛ с ботулинотерапией может быть также оправдано при достаточно глубоких морщинах, когда в силу накопившихся дистрофических изменений в коже морщины после инъекций ботулинического токсина становятся менее заметными, но не исчезают полностью. Тогда сочетание ПОЛ и инъекций БТА может дать наилучшие результаты. 

Как проводится процедура? 

Кожа дезинфицируется, чаще всего анестезируется кремом «Эмла», и в морщины вставляются через небольшие расстояния иглы под разными углами, на разную глубину и длину. 

Восстановление контуров лица (например, нижний контур , птоз щек, «складки марионетки», второй подбородок): ПОЛ эффективено при морщинистом или смешанном (усталое лицо) типе старения. При гравитационном (деформационном) типе активность ПОЛ может быть достаточна только при ряде условий: возраст до 37 лет, без курения, гормональных нарушений, с нормальным питанием и сном. Хирургические технологии предлагают подтяжку тканей средней и нижней третей лица разными способами, что, безусловно, оправдано при выраженных изменениях. Нити, филлеры в скуловую область также в основном хорошо справляются с подтягиванием кожи вверх. Но эти методики бывают не всегда достаточны для хорошего эффекта. И тогда ПОЛ может быть неплохим добавлением к перечисленным процедурам. КАК? Если введение филлеров в «дефицитные» зоны можно назвать «технологией плюс», то, что можно делать с помощью ПОЛ, я называю «технологией минус». За счет хорошего липолитического эффекта , который оказывают иглы на жировую ткань, можно очень избирательно, деликатно и управляемо уменьшать объем и рыхлость жировой ткани на лице. Тогда жир в зоне «брыль» будет уменьшаться, во втором подбородке и «складках марионетки» тоже, плюс легкий лифтинг SMAS – вот вам более ровный нижний контур лица, плавная линия подбородка и нижней челюсти. 

Абсолютно уникальную возможность по омоложению лица эта методика предоставляет в носослезной зоне! Выступающую складку, начинающуюся у крыла носа и продолжающуюся в носогубную складку, принято корректировать филлерами. Но далеко не всегда удается получить хороший результат. Что делать? Использовать липолитики? Рискованно. Натягивать среднюю часть лица нитями? Малоэффективно. И здесь ПОЛ может блестяще справиться с задачей! Уменьшение выступающей складки происходит за счет липолитического эффекта игл плюс постепенное восстановление нормальной плотности подкожно-жировой клетчатки. Складка уплощается, ткань уплотняется, становится более компактной, визуальный выигрыш при этом очевиден. К сожалению, липолитический эффект игл пока недостаточно изучен. Личная практика автора и многолетний опыт работы изначально с контурами тела (патент № 2239406 от 14 июля 2003 года), потом – лица показывают высокую эффективность методики в работе с подкожно-жировой клетчаткой. Этот эффект еще требует изучения и научного обоснования. 

Местное влияние на трофику тканей лица 

Игла, поставленная в ткани на глубину 1 см, создает вокруг себя «повреждение» в радиусе до 2,5 см [5]. В результате в этой зоне усиливается циркуляция крови и плазмы, активизируются местный метаболизм и фибробласты со всеми соответствующими последующими реакциями. Дополнительно игла наносит микроповреждения в тканях, что вызывает каскад реакций заживления, а это, в свою очередь, ведет к повышению тонуса, эластичности и влажности кожи, то есть главных факторов ее омоложения. 

Сегментарное влияние на ткани лица 

Игла, как было сказано ранее, воздействует не только на кожу, но и на подкожно-жировую клетчатку и мышцы. Сигналы по афферентным путям двигаются к задним рогам спинного мозга, частично «переключаются» на «пути» вегетативной иннервации и возвращаются к месту воздействия, активируя, таким образом, местный метаболизм (см. схему рефлекторной цепи). То есть к локальному влиянию добавляется еще сегментарное, более распространенное по площади и более устойчивое по продолжительности. На этих эффектах в основном работает методика метамерной рефлексотерапии [6]. 

Общее влияние иглоукалывания на ЦНС 

Давно доказано, что иглоукалывание стимулирует выработку «гормона радости» серотонина и эндогенных опиатов – эндорфинов. Поэтому пациенты получают во время проведения процедуры дополнительную порцию позитивных переживаний, расслабляются и успокаиваются, что при современной жизни в мегаполисах бывает совсем не лишним. Курсовое лечение , особенно у пациентов, пребывающих в значительном хроническом стрессе, снижает уровень гормона кортизола, который наши зарубежные коллеги называют «тихим убийцей», у них наблюдается уменьшение воспалительной активности в тканях, в том числе и в коже, в результате улучшается регенерация, а значит, и омоложение кожи. Надо отметить, что рефлексотерапия влияет не только на ЦНС и ВНС, но также и на сердечно-сосудистую, эндокринную и иммунную системы организма [7]. 

Косметические эффекты, получаемые с помощью ПОЛ 

Косметические эффекты от пунктурного омоложения разнообразны. Можно сказать, что методика особенно успешно решает основные косметические проблемы женщин от 35 до 45 лет. Но это не значит, что для пациенток старшего возраста она нерезультативна, а к пациенткам более молодым не стоит ее применять, просто для каждого временного отрезка характерны свои изменения, и, пожалуй, главным в эффективности методики является даже не возраст, а образ жизни. Так, ко мне недавно пришла пациентка 51 года. За пять сеансов мы практически решили все задачи, тонусу и состоянию ее кожи могут позавидовать большинство 35-летних женщин. В чем причина? В правильном образе жизни! Выверенное питание, прием нутрицевтиков, занятия йогой, тай чи, регуляция функций организма с помощью китайской медицины, хороший уход за кожей с использованием качественной натуральной косметики. И , конечно, ПОЛ – от сеанса к сеансу вносил свои видимые позитивные изменения. 

Самым эффективным в работе я считаю устранение морщин, причем не так важно, где они локализуются. Игла настолько замечательный инструмент, что с ее помощью можно редуцировать практически любые морщинки на лице. Безусловно, эффект от ПОЛ сохраняется достаточно длительно при умеренной или слабой мимической активности. В противном случае без ботулинического токсина не обойтись. Особенно хорошо поддаются редукции морщины на переносице, «гусиные лапки», «кисетные морщинки», «складки марионетки». Значительно сложнее справляться с птозом тканей лица, особенно при гравитационном (деформационном) типе старения. Но и в этих случаях определенного лифтинга добиться все-таки удается, правда, его придется поддерживать повторными процедурами с определенной индивидуально установленной периодичностью (не реже одного-двух раз в месяц). 

Факторы, влияющие на эффективность метода 

Факторов, влияющих на эффективность метода, много. Прежде всего – здоровье пациента. Кожа – это отдельный орган, и она не может быть здоровой при имеющихся в наличии болезнях. Нездоровая кожа трудно поддается коррекции с помощью ПОЛ. Надо сказать, что почти всегда, применяя специальные приемы, можно добиться видимого результата, но вот сколько он продержится и насколько будет выражен – зависит от «внутренних ресурсов» кожи и организма в целом. Очень важны такие факторы, как гормональный фон, сон, состояние функции детоксикации, питание, релаксация и многое другое. Самым губительным, на мой взгляд, для кожи является курение на фоне сниженной детоксикационной активности организма. За рубежом используется специальный термин «сигаретная кожа». В этом случае требуются специальные программы «защиты» сосудов, печени, кишечника, в чем методы ТКМ также достаточно эффективны. 

Ничего нельзя сделать, если имеется значительный избыток ткани. «Упаковать» большую площадь на меньшей без потери тонуса и складок невозможно. С такими проблемами пациентам надо обращаться к пластическим хирургам. 

Болезненность и последствия ПОЛ 

Болезненность с анестезией почти отсутствует. Есть пациенты, которые совершенно спокойно переносят процедуру без анестезии. Влияет день месячных, наличие или отсутствие стрессов, качество сна. Программа каждый раз индивидуализируется с тем, чтобы избежать болезненности и сделать процедуру для пациента не только переносимой, но и комфортной. Последствия – на месте укола может быть синяк. Но, естественно, я обхожу зоны повышенного риска гематом. Плюс сама техника уколов и извлечения игл направлена на минимизацию подобных побочных эффектов. 

Этапы ПОЛ 

Первый этап – достижение максимального результата. На первом этапе сеансы выполняются с частотой один раз в 7–10 дней, не реже. После достижения желаемого результата можно переходить на поддерживающую схему. 

Второй – сохранение, поддержание. Частота процедур здесь может варьироваться достаточно сильно, от одного раза в месяц до коротких курсов в два-три сеанса один раз в полгода-год. Наиболее подходящие схемы в каждом отдельном случае определяются индивидуально. 

Показания к ПОЛ 

Пунктурное омоложение рекомендовано прежде всего тем: 

• кто стремится не только выглядеть молодо, но исохранять молодость изнутри; 
• кто хотел бы как можно дольше оставаться на «натуральных технологиях красоты»; 
• кто понимает, что влияние на кожу должно соотноситься со степенью присутствующей проблемы, а активность манипуляций не должна превышать определенный порог интенсивности, за которым следует истощение резерва кожи и потребность в хирургических методах; 
• кто не полностью удовлетворен результатами стандартных косметологических процедур; 
• кто имеет повышенную аллергическую реакцию на различные косметологические средства и процедуры; 
• кто хотел бы реже прибегать к инъекциям боту линического токсина и филлеров. 

Противопоказания к ПОЛ 

Абсолютные: 

• инфекционные, аллергические, гормональные заболевания ко жи лица (акне, дерматит, герпес (herpes labialis), бородавки, витилиго и др.); 
• склонность кожи к образованию выраженных келоидных рубцов; 
• гемофилия; 
• инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, конъюнктивит, синусит, отит, повышенная температура); 
• онкологические заболевания; 
• эпилепсия; 
• прием антикоагулянтов (варфарина, гепарина). 

Относительные: 

• склонность кожи к образованию синяков, гематом, келоидных рубцов; 
• гипертоническая болезнь (наличие гипертонических кризов); 
• инсулинозависимый сахарный диабет; 
• мерцательная аритмия; 
• беременность. 

Сочетание с другими косметическими процедурами 

ПОЛ можно делать спустя три-четыре недели после инъекций ботулинических токсинов и филлеров. ПОЛ можно сочетать с инъекциями филлеров, например, устраняя сохраняющиеся после процедур контурной пластики морщинки в носогубной зоне, переносице. 

ПОЛ можно делать спустя одну неделю после поверхностного пилинга, один-два месяца спустя после срединного пилинга и шесть месяцев спустя после глубокого пилинга. 

ПОЛ плохо сочетается с лазером, должно пройти не менее шести месяцев после курса лазера, прежде чем делать ПОЛ. Чем более травматичной была процедура, тем больше времени должно пройти (в среднем от трех до шести месяцев). 

ПОЛ хорошо сочетается с мезотерапией и ревитализацией. Можно комбинировать процедуры с интервалом в одну неделю. ПОЛ и ревитализация прекрасно дополняют друг друга, усиливая конечный эффект. 

После пластической хирургии с помощью ПОЛ можно убирать рубцы. 

По аналогии с морщинами производится «обкол» самой рубцовой ткани с различной интенсивностью и глубиной. Частота – один раз в одну-две недели, продолжительность – в зависимости от выраженности до шести-семи месяцев. Процесс медленный. 

Дополнительные возможности ПОЛ 

С помощью ПОЛ можно устранять побочные действия после инъекций филлеров. По аналогии с рубцами , если филлеры выставлены несимметрично, иглой осуществляются множественные проколы филлеров с нужной интенсивностью. Постепенно симметрия восстанавливается. Частота – один раз в одну-две недели, продолжительность – от одного до двух месяцев. 

И в заключение 

Панацеи в омоложении, к сожалению, нет. 

Лично я – за системный подход к омоложению, за разумное сочетание различных косметологических технологий. 

ПОЛ – не только методика внешнего воздействия на лицо, это по-настоящему натуральная технология омоложения, активизирующая собственные ресурсы организма. ПОЛ может легко сочетаться с большинством косметологических методик, а также выступать как самостоятельный метод профилактики возрастных изменений лица, благодаря которому можно бережно и эффективно поддерживать свой потенциал, отодвигая наступление возрастных изменений и радикальных вмешательств на значительный срок. 

ЛИТЕРАТУРА 

[1] Ping Zhang. A comprehensive 

Handbook for Traditional Chinese Medicine Facial Rejuvenation. A Nefeli Corporation Publication, 2006: 6–7. 

[2] Под редакцией Джозефа Риатму 3, Ричарда Х. Хога. Минимально инвазивная косметическая хирургия. «Медпресс-информ», 2007: 77. 

[3] Miranda A. Farage и др. Textbook of Aging Sking. Springer-Verlag Berlin Heidelberg, 2010: 364. 

[4] Anna F. Falabella, Robert S. Kirsner. Wound Healing: Gloria A. Chin, Robert F. Diegelmann, 

G.S. Shultz: Cellular and Molecular Regulation of Wound Healing. Taylor&Francis Group, 2005: 23–24. 

[5] White А., Cummings М., Filshie J. An introduction to western medical acupuncture. CHURHILL LIVINGSTONE ELSEVIER, 2008: 20. 

[6] Приходько И.Е. Диссертация на соискание ученой степени к.м.н. Коррекция возрастных инволюционных изменений в тканях шейно-лицевой области способом метамерной иглорефлексотерапии. Тверь, 2004. 

[7] Yun-Tao Ma, Mila Ma, Zang Hee Cho. Biomedical Acupuncture for Pain Management. CHURHILL LIVINGSTONE ELSEVIER, 2005: 24. 

МЕТАМОРФОЗЫ № 2 МАРТ 2013